نصائح ما بعد عملية الاحليل السفلي
هل تسائلت يوماً عن اعراض او مضاعفات ما بعد عملية الاحليل السفلي؟ الاحليل السفلي مصطلح علمي يدل على وجود فتحة البول عند الأطفال الذكور أسفل مكانها الطبيعي؛ فمن الطبيعي أن نجد تلك الفتحة فى مقدمه رأس القضيب ، وفي حالة الاحليل السفلي نجدها أسفل رأس القضيب. يلجأ الأطباء في هذه الحالة إلى إجراء عملية الاحليل السفلي، فما هي تلك العملية؟ وما هي نصائح ما بعد عملية الاحليل السفلي؟
الاحليل السفلي ودرجاته
الاحليل السفلي عيب خلقي يولد به الطفل، وتختلف درجته باختلاف مكان فتحة البول، وتشمل التالي:
- الدرجة الأولى، وفيها توجد فتحة البول أسفل رأس القضيب مباشرة، وهي أبسط درجات الاحليل السفلي.
- الدرجة الثانية، وهنا توجد فتحة البول في منتصف العضو الذكري تقريبًا .
- الدرجة الثالثة، وهي الدرجة الأصعب على الإطلاق من الاحليل السفلي، وفيها توجد فتحة البول عند نقطة التقاء العضو الذكري بكيس الصفن (أو أن تكون فتحة البول فى منتصف كيس الصفن أو بين الكيس وفتحة الشرج).
بالإضافة إلى أنه قد يصاحب الإحليل السفلى من الدرجة الثالثة أو المتقدمة اعوجاجًا في العضو الذكري عند الطفل.
تشخيص الإحليل السفلي
يستطيع الطبيب تشخيص الاحليل السفلي بملاحظة العديد من العلامات الواضحة على الطفل من خلال فحصه لعضو الطفل التناسلي، وتتضمن العلامات:
- وجود فتحة البول أسفل رأس القضيب.
- انحناء القضيب إلى الأسفل.
- حدوث ما يسمى بالرأس المجنحة، وهي مشكلة تُصيب الطفل في أثناء مرحلة التكوين الجنيني بسبب عدم انغلاق رأس القضيب على أنبوب مجرى البول.
- الطهارة الملائكية، مصطلح عاميّ معروف يُشير إلى عدم اكتمال الجزء السفلي من الجلد المُغلِف لرأس القضيب.
أسباب الاحليل السفلي
يعد الاحليل السفلي عيب خلقي يولد به الطفل نتيجة لاضطراب الهرمونات الذكرية في جسم الجنين والتي تلعب دوراً في تكوين القضيب. ويُعَد السبب الرئيسي وراء الإصابة بالاحليل السفلي هو تأثير العوامل الجينية بالإضافة إلى بعض العوامل البيئية، ومن العوامل التي تزيد من فرص الإصابة بالمشكلة التالي:
- التاريخ العائلي، تزيد احتمالية إصابة المولود بالاحليل السفلي إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بالمرض.
- سن المرأة، إذ تزداد احتمالية إصابة الجنين بالاحليل السفلي إذا تخطى سن الأم الـ 35 عاماً.
- العوامل البيئية، فتزيد فرص الإصابة بالاحليل السفلي إذا تعرضت المرأة الحامل بصفة مستمرة إلى الهرمونات المصنعة والمواد الكيميائية مثل المبيدات الحشرية وغيرها.
دعنا عزيزي القارئ نتعرف على مضاعفات الاحليل السفلي قبل أن نتطرق إلى الحديث عن أهم نصائح ما بعد عملية الاحليل السفلي.
مضاعفات الاحليل السفلي
ماذا يحدث إذا لم يُعالج الاحليل السفلي؟ لا تقتصر مضاعفات المشكلة على وجود تشوه في شكل القضيب، بل يمتد الأمر ليؤثر على الوظيفة الحيوية للعضو الذكري، ومن المضاعفات المحتملة إذا أهمل العلاج التالي:
- مشاكل في التبول، وصعوبة تدريب الطفل على التبول في المرحاض.
- انحناء القضيب.
- صعوبة الحصول على انتصاب كامل.
- يقلل نسبة الخصوبة وخاصة الدرجة الثانية والثالثة
عملية الاحليل السفلي | علاج الاحليل السفلي
تعد عملية الاحليل السفلي إجراء جراحي بسيط يُجرى عادةً للطفل في سن مبكر ما بين 6-18 شهر، وتهدف العملية إلى إعادة تشكيل مجرى البول للطفل. الجدير بالذكر أن عملية الاحليل السفلي عملية ناجحة في أغلب الحالات وتعيد القضيب لشكله ووظيفته الطبيعية.
ولمعرفة نصائح ما بعد عملية الاحليل السفلي، علينا أولاً التعرف على خطوات إجراء العملية ومن ثَمَ معرفة ما يترتب عليها، وتتمثل خطوات العملية في التالي:
- تخدير الطفل تخديراً كلياً.
- عمل شق جراحي في القضيب، ومن ثَمَ تركيب قسطرة بولية، تُم إجراء التصحيح الواجب في مجرى البول.
- تثبيت قسطرة بولية لمدة 5 إلى 10 أيام .
- تخيط الجرح مع مراعاة الجانب التجميل لإعادة شكل العضو الذكري طبيعياً.
- وضع ضمادة على الجرح.
نصائح ما بعد عملية الاحليل السفلي
يجب على الأم الاعتناء جيداً بالجرح والقسطرة، إذ يعد الاهتمام بالجرح ونظافته أمرًا هامًا لنجاح عملية الاحليل السفلي، إذ إن تلوث الجرح قد يؤدي إلى فشل العملية وإعادة إجرائها مرة أخرى، وتنقسم أوجه رعاية الطفل في المنزل إلى التالي
ملاحظة القسطرة: فقد تجد الأم دمًا في البول بعد العملية مباشرة، وهذا لا يستدعي القلق، لكن إذا وجِدَ الدم بعد ذلك أو لاحظت الأم انسداد القسطرة فيجب مراجعة الطبيب، ويتم نزع القسطرة خلال 5-10 أيام.
سيتم ترك القسطره من 5 الي 10 ايام ، ثم يتم ازاله القسطره ومتابعه الطفل
يجب المحافظه على القسطره ومتابعتها جيدا حيث أن لها دور كبير ورئيسي في نجاح وفشل العمليه
عن طريق :
- الحرص على عدم شد القسطره أثناء عمليه تغيير الحفاضه للطفل.
- التأكد من عدم وجود انثناء في القسطره
ويتم ملاحظته عن طريق تسرب كميه صغيره من البول حول القسطره.
- المحافظه على القسطره ومنع انسدادها عن طريق تناول الطفل كميات سوائل كبيره خلال فتره وجود القسطره لمنع حدوث التهابات او انسداد القسطره بأي من مكونات المثانه مثل الأملاح والحصوات الناتجه من تناول كميات قليله من الماء.
- نصح اهل الطفل بترك الطفل بغرفه تهويتها جيده لعدم فقد الماء من الجسم عن طريق العرق
- إعطاء إرشادات عن كيفيه تسليك القسطره في حاله انسدادها ،
وفي حاله عدم معرفه الأم كيفيه تسليك القسطره يجب الاتصال بالطبيب فورا……
يتم التنبيه دائما على الوالدين بأن :
- وجود بعض قطرات من الدم خلال الأيام الأولى بعد عمليه الإحليل السفلى أمر طبيعي.
- أما فى حاله إذا كان الدم غزيرا فلابد من التوجه للطبيب فوراً.
مابعد عمليه الإحليل السفلي
و يتم اعطاء بعض التعليمات للوالدين بعد اجراء العمليه كما يلي :
- إعطاء الطفل بعض الأدويه الملينه إذا كان يعاني من الإمساك.
- محاوله السيطره على الطفل ومنعه من اي حركه مفاجئه او عنيفه.
- زياده الإعتماد على ال أطعمه المحتوبه على الألياف مثل الفواكهة
- الأدوية: عليك عزيزتي الأم إعطاء الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب للطفل والتي تشمل مسكنات الألم والمضادات الحيوية الفموية وكريمات المضاد الحيوي الموضعية المستخدمة في الغيار على الجرح.
مضاعفات عملية الاحليل التحتي
تعد عملية الاحليل السفلي إجراء جراحي بسيط ولكنه يحمل إمكانية حدوث بعض المضاعفات المحتملة، والتي تشمل:
- النزف.
- تلوث الجرح.
- الإصابة بناسور مجرى البول.
- ضيق فتحة خروج البول.
تجارب ما بعد عملية الاحليل السفلي
وبسؤال الأمهات: “ما هي تجاربكم مع عملية الإحليل السفلي؟”، أشارت معظمهن إلى أن الاعتناء بالجرح ومراعاة عدم تحريك القسطرة في مثل هذه المراحل العمرية المبكرة للطفل أمراً صعباً بعض الشيء ويستلزم الانتباه الكامل حتى لا يتلوث الجرح، كما أشرن إلى تشديد الطبيب على مدى أهمية الاعتناء بنظافة الجرح.
عليك عزيزتي الأم اختيار طبيب صاحب الخبرة الكبيرة في مجال جراحات الاحليل السفلي مثل الدكتور محمد فتحي، استشاري جراحة الأعضاء التناسلية ومجرى البول في الأطفال، حتى تجنبي طفلك مضاعفات ما بعد عملية الاحليل السفلي
اقرأ ايضاً عن:
ما هو العضو الذكري المدفون للاطفال؟ كيف اعرف ان طفلي سليم؟
تجاربكم مع عملية الإحليل التحتي: هل عملية الإحليل التحتي صعبة؟
هل تظهر الشفة الأرنبية في السونار؟
