تظهر أعراض فتق الحجاب الحاجز على الأطفال عادة فور ولادتهم والتي تتمثل في عدم انتظام ضربات القلب والتنفس المتسارع وتحول لون الطفل للون الأزرق نتيجة نقص الأكسجين، وفي كثير من الأحيان يُشخص الأطفال بهذه الإصابة وهم مازالوا أجنة في شهورهم الأولى من خلال فحوصات السونار، ولذلك يتعاون طبيب النساء والتوليد مع جراحي الأطفال يوم الولادة، لأخذ الاستعدادات اللازمة لاستقبال الطفل ومن ثم تجهيزه لـ عملية فتق الحجاب الحاجز لإنقاذ حياته.

في هذا المقال نناقش كافة التفاصيل عن العملية والتعليمات الواجب على الأهل مراعاتها خلال فترة تعافي طفلهم.

عملية فتق الحجاب الحاجز عند الأطفال | الهدف والخطوات

تُجرى عملية فتق الحجاب الحاجز للأطفال بهدف إعادة المعدة والأمعاء من التجويف الصدري إلى مكانها الطبيعي في تجويف البطن، وغلق الفتق الذي تسبب في انزلاقهما من مكانهما، ومن ثم تخفيف الحمل عن القلب والرئتين وإتاحة الفرصة أمامها لاستكمال النمو وأداء وظائفهما بكفاءة.

تشمل خطوات هذا الإجراء ما يلي:

  • تخدير الطفل تخديرًا كليًا من قبل طاقم تخدير الأطفال.
  • الاستعانة بالمنظار الجراحي لعمل بعض الثقوب في منطقة الصدر ثم إدخال أنبوب مرن مزود بكاميرا دقيقة لعرض صورة واضحة ومُكبرة لتجويف البطن والصدر.
  • إعادة المعدة والأمعاء وغيرها من الأعضاء إلى تجويف البطن ثم غلق الفتق ببعض الغرز الجراحية أو بالاستعانة بشبكة طبية -إذا لزم الأمر-. 

بانتهاء خطوات هذا الإجراء يُنقل الطفل إلى غرفة الرعاية المركزة لحاجته إلى رعاية مُكثفة خلال هذه المرحلة، إذ يحتاج القلب والرئتين إلى مزيد من الدعم لاستعادة الصحة والكفاءة في العمل مرة أخرى.

يمكنك قراءة المزيد عن : افضل دكتور جراحة اطفال

سُبل الدعم التي يحتاجها الطفل بعد عملية فتق الحجاب الحاجز 

نظرًا للضغط الذي سببته المعدة أو الأمعاء على الرئتين والقلب فترة طويلة جراء وجود فتق في الحجاب الحاجز، فقد لا يقدر الطفل على التنفس، لذلك تُقدم إليه سبل دعم مختلفة تتمثل فيما يلي:

  • وضعه على جهاز التنفس الصناعي لحين اكتمال نمو رئتيه وتحسن وظائفها لديه.
  • تقديم الرضعات اللازمة من خلال الأنبوب الأنفي الذي ينقل المُغذيات إلى المعدة مباشرة، وذلك بعد فترة من إعطائه محاليل وريدية تحتوي على المغذيات اللازمة له.
  • إعطائه جرعات مُحددة من الأدوية المسكنة للألم والمضادة للالتهاب لتخفيف الألم والتورم مكان الجراحة.

ولا تنتهي رحلة الدعم الذي يحتاجها الطفل المتعافي من فتق الحجاب الحاجز عند هذا القدر فقط، بل لا بد للأهل من الالتزام ببعض التعليمات فور خروجه من المستشفى لاستكمال رحلة التعافي على خير دون مضاعفات.

نصائح هامة للآباء بعد عملية فتق الحجاب الحاجز للأطفال

تشمل أهم نصائح بعد عملية فتق الحجاب الحاجز للأطفال ما يلي:

  • الالتزام بمواعيد الأدوية التي أوصى بها الطبيب خلال الرعاية المنزلية للطفل.
  • العناية بجرح العملية والحفاظ على نظافته وجفافه مع الالتزام بمواعيد تغيير الضمادات.
  • اتباع نظام الأكل بعد عملية فتق الحجاب الحاجز بدقة من حيث عدد الرضعات التي أوصى بها الطبيب سواء كانت طبيعية أو صناعية لمساعدة الطفل على التعافي سريعًا من العملية وتحفيز الأنسجة على الالتئام ومقاومة أي عدوى.
  • إحضار الطفل في مواعيد المتابعات بعد العملية دون تأخير لمتابعة نمو الرئتين.

واستكمالًا لحديثنا عن عملية فتق الحجاب الحاجز وما بعدها، نتناول فيما يلي إجابات بعض الأسئلة الشائعة عن نسبة النجاح والارتداد.

ما هي نسبة نجاح عملية فتق الحجاب الحاجز؟

يتأثر نجاح عملية فتق الحجاب الحاجز عند الأطفال بعدة عوامل منها خبرة الجراح ومهارته ودرجة الفتق والفترة التي مكثت فيه الأعضاء في مكانها غير الطبيعي وحالة القلب والرئتين.

هل يعود الفتق مرة أخرى بعد عملية فتق الحجاب الحاجز؟

احتمالات عودة الفتق بعد إصلاحه جراحيًا من الأمور النادرة للغاية خاصة إذا خضع الطفل للعملية على يد جراح أطفال ماهر وصاحب خبرة طويلة في إجراء مثل هذه العمليات.

هل يلتئم فتق الحجاب الحاجز من تلقاء نفسه؟ 

بالطبع لا، إذ يتطلب فتق الحجاب الحاجز عند الأطفال التدخل الجراحي العاجل لإعادة الأعضاء المنزلقة من تجويف البطن إلى الصدر إلى مكانها الطبيعي ومن ثم تخفيف الضغط عن القلب والرئتين وإتاحة الفرصة أمامهم للنمو بصورة طبيعية.

هل فتق الحجاب الحاجز يسبب الوفاة؟

إذا لم يتلق الطفل الرعاية الطبية اللازمة فور ولادته لتنظيم ضربات القلب ومعدل التنفس لديه، وتأخر خضوعه للجراحة اللازمة لإصلاح الفتق، قد يُعرض ذلك حياته للخطر.

وفي الختام، نجد أن فتق الحجاب الحاجز عند الأطفال قد يُشكل بعض الخطورة على حياتهم، إذا لم يُكتشف مبكرًا ولم تُعد للطفل الاستعدادات اللازمة عند ولادته لتفادي حدوث نقص الأكسجين، ويمكن تلافي هذه الأخطاء عن طريق التعاون مع استشاري نساء وتوليد خبير، إضافة إلى استشاري جراح أطفال متخصص في إصلاح العيوب الخلقية لديهم، وبهذا الصدد نُرشح لكم الدكتور محمد فتحي -أستاذ جراحة الأطفال والمناظير وتجميل الأطفال بكلية الطب-.

للحجز والاستفسار تواصلوا معنا من خلال الأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني.