أحيانًا تفاجئنا المواقف الحياتية بأحداث لم نتهيأ لها نفسيًا ولم تكن يومًا في الحسبان! هكذا حال آباء الأطفال المصابين بالشفة الأرنبية عند رؤيتهم للمرة الأولى وصعوبة الاستيعاب أو التصالح مع حقيقة ولادة أطفالهم بتشوهات خلقية.

لذلك إيمانًا منا بأهمية السبل التعليمية التي تجعل الأهل يفهمون ماهية الأمر، نستعرض في ذلك المقال طبيعة الحالة و أنواع الشفة الأرنبية وطريقة علاجها. ولكن قبل أن نستفيض في سرد المعلومات نود أن نطمئنك أن الشفة الأرنبية ليست تشوهًا خلقيًا بالمعنى المتعارف عليه، و إنما خلل قد حدث في التئام أنسجة الوجه يمكن إصلاحة بجراحة بسيطة ليعود الطفل بعدها طبيعيًا.

نبذة تعريفية سريعة حول الشفة الأرنبية

من بين كل 700 طفل حول العالم يولد طفل مصاب بالشفة الأرنبية، وهي عيب خلقي يؤثر على تكوين الشفة العليا نتيجة صعوبة التئام أنسجة الوجه في أثناء نمو الجنين. تتنوع أشكال الشفة الأرنبية ونتائجها المستقبلية، إلا أنها في كل الأحوال لا تُعالج إلا من خلال التدخل الجراحي العاجل.

هل الشفه الارنبيه مرض وراثي؟

هناك العديد من الأدلة العلمية التي تشير إلى أن الشفة الأرنبية يمكن أن يكون لها أساس وراثي من أحد الوالدين أو الأسلاف الذين عانوا سابقًا من هذه الحالة. على سبيل المثال، الطفل الذي لديه والد أو شقيق أو جد كان مصابًا بالشفة الأرنبية يكون أكثر عرضة للإصابة بالشفة الأرنبية أيضًا.

بجانب ذلك قد تكون الإصابة نتجت عن وجود بعض الطفرات الجينية في أثناء نمو الجنين لا سيما الجينات المشاركة في تكوين سمات الوجه والأنسجة المحيطة.

على صعيد آخر، ليست كل حالات الشفة الأرنبية وراثية، هناك العديد من العوامل الآخرى التي تُتهم في تلك القضية. تشمل تلك العوامل ما يلي:

• التعرض إلى السموم البيئية.
• تناول بعض أنواع الأدوية في أثناء الحمل، مثل أدوية الصرع التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة.
• عدم الالتزام بتناول جرعات حمض الفوليك في أثناء شهور الحمل.
• التدخين وشرب الكحوليات، والذي يمكن أن يتسبب في تحوّر حمض الـ DNA للأجنة.

أنواع الشفة الأرنبية: تعرف عليها..

هُناك العديد من أنواع الشفة الأرنبية الشائعة تشمل ما يلي:

• الشفة الأرنبية ثنائية الجانب “Bilateral cleft lip”

هي النوع الأقل شيوعًا للشفة الأرنبية، يصيب ذلك النوع جانبي الشفة العليا، وهو ناتج عن فشل االتحام الأنسجة بشكل صحيح في أثناء نمو الجنين. ينتج عن هذا شق فجوة تبدأ من الشفة العليا ثم تمتد إلى الأنف، الأمر الذي يسبب عدم تناسق الأنف أو انحرافه وصعوبة تشكل الأسنان واللثة بشكل طبيعي

تحتاج الحالة جراحة إصلاح  من أجل تحسين مظهر الشفاه والأنف ومنعًا لحدوث مضاعفات تنطوي على تعثر كلام الطفل فيما بعد.

ينتج عن شق الشفة الأرنبية ثنائية الجوانب فجوة تبدأ من الشفة العليا ثم تمتد إلى الأنف

• الشفة الأرنبية أحادية الجانب (Unilateral cleft lip)

هي النوع الأكثر شيوعًا من بين أنواع الشفة الأرنبية ويصيب أحد جانبي الشفة العليا. وهو ناتج أيضًا عن فشل التئام الأنسجة بالشفة العليا في أثناء نمو الجنين.

كحال الشفة الأرنبية أحادية الجوانب يمكن أن يتسبب هذا النوع من الشفة الأرنبية أيضًا في مشكلات في تكوين الأسنان واللثة.

تسبب الشفة الأرنبية أحادية الجوانب مشكلات صعوبة الرضاعة في حديثي الولادة، المصدر

• الشفة الأرنبية المنفصلة كُليًا

تعد الشفة الأرنبية المنفصلة كُليًا من أكثر الأنواع التي تسبب تشوهات جمالية بوجه الطفل بجانب صعوبات الرضاعة الناتجة عن عدم القدرة على التقاط حلمة الثدي

جراحة تعديل الشفة الأرنبية

كما أوضحنا سلفًا أن الجراحة هي العلاج الأساسي لمختلف أنواع الشفة الأرنبية، وذلك من أجل سد الفجوة التي تقع بين الشفة والأنف.

تتم الجراحة عادة في الشهر الثالث من عمر الطفل وتستغرق عملية الشفة الارنبية ما يقارب الساعتين وقد تقل قليلا أو تزيد عن ذلك حسب نوع الشفة الأرنبية. تُجرى الجراحة من خلال تلك الخطوات:

• التخدير الكلي للطفل.
• صنع شقوق على جانبي الشفة، ثم تستخدم أنسجة من المنطقة المحيطة لسد الفجوة في الشفة والأنف.ويكون ذلك باستخدام العديد من الأساليب الجراحية والتي في العادة تستخدم السدلات flaps  لتطويل الشفة وسد الشق الخلقي بها ..
• إغلاق الشقوق بغرز تجميلية مخصصة.
• تُزال الغرز بعد أسبوع أو أسبوعين من الجراحة.

قبل  الجراحة، قد يحتاج الطفل إلى ارتداء جهاز “NAM”، وهو جهاز يساعد على غلق الشفاه للمساعدة على  تطويل الانسجة واقتراب حافتي الشفة مما يزيد من فرص نجاح الجراحة..

قد يحتاج بعض الأطفال إلى عمليات جراحية تجميلية إضافية في المستقبل لتصحيح أي تشوهات باقية.

الشفة الأرنبية قبل وبعد العملية

تُحدث جراحة الشفة الأرنبية تأثيرًا كبيرًا في نمط حياة الطفل وأسرته، إذ يتم سد الفجوة في الشفة وإعادة تشكيل الشفة والأنف لاستعادة المظهر الطبيعي للطفل، الأمر الذي يحسن من نفسية الأسرة، بجانب استعادة الصغير لوظيفة الفم.

عادة ما تكون الندبة الناتجة عن الجراحة واضحة، ولكن تتلاشى بمرور الوقت وتصبح غير مرئية تمامًا،

بهذا تنتهي مقالتنا بعنوان “أنواع الشفة الأرنبية”، ولمزيد من المعلومات ندعوك لتصفح مدونة الدكتور محمد فتحي وقراءة المزيد حول الإصابة بالشفة الأرنبية

“اقرا ايضا”

هل تظهر الشفة الأرنبية في السونار؟
تكلفة عملية الشفة الأرنبية في مصر